По статистике, в развитых странах до 98% населения имеют кариес. Это инфекция с деминерализацией и размягчением твердых тканей, появлением дефекта в форме полости. Расскажем, почему возникает это заболевание, как оно проявляется, поясним основные принципы диагностики и лечения.
Причины возникновения
Вот предрасполагающие факторы:
- нарушения в питании, дефицит минеральных веществ, большое количество «быстрых» углеводов;
- недостаточная гигиена – скопление зубного налета с патогенными бактериями;
- снижение иммунитета;
- прием антибактериальных препаратов;
- курение.
Все это приводит к размножению бактерий – стрептококков, стимулирующих синтез органических кислот и деминерализацию эмали. Результат – появление микроповреждений, в которые проникают патогенные микроорганизмы, постепенно разрушающие эмаль, формирующие полость.
Классификация кариеса
По особенностям пораженной единицы заболевание может затрагивать молочные и постоянные зубы.
Важно: кариес у детей имеет отличия от патологии, которая протекает у взрослых. Эмаль у ребенка очень тонкая, поэтому инфекция быстро достигает дентина, симптомы развиваются быстро. От начальной стадии до глубокого поражения проходит около 4 месяцев. Разница есть и в локализации. У детей поражение чаще наблюдается на шейке зуба, у взрослых – между зубными единицами и на фиссурах – бороздках на жевательной поверхности. Есть и схожая особенность: у детей, взрослых пациентов патология развивается из-за активности бактерий, продуцирующих кислоты.
По начальному участку поражения форма бывает первичной и вторичной. Первая развивается на здоровой эмали, вторая – на уже запломбированном участке.
Выделяют тип, который протекает без осложнений, и инфекцию, сопровождающуюся периодонтитом и пульпитом – как правило, при отсутствии своевременной терапии.
Приведем классификацию по стадиям кариеса:
- Кариозное пятно. На этом этапе жалоб нет, на поверхности единицы можно заметить светлое пятно.
- Поверхностная форма. Поражается только эмаль. Симптомов нет, иногда дискомфорт возникает при употреблении холодной, горячей пищи.
- Средняя форма. Затрагивает верхний слой дентина. Боль возникает при приеме пищи, действии механических раздражителей при вскрытии полости.
- Глубокое поражение. Затрагивает значительную часть дентина, при этом над полостью остается его небольшая прослойка. Боль возникает от механических воздействий, высокой, низкой температуры, некоторых химических раздражителей – кислой пищи. Со временем симптомы становятся менее выраженными.
Принципы диагностики и терапии
На приеме стоматолог проводит осмотр, зондирование – специальный инструмент позволяет определить локализацию кариеса зубов, степень поражения. Доступный способ диагностики – термопроба. Воздействие холодной воды позволяет понять выраженность болевого синдрома.
Выявить скрытые дефекты можно на рентгенографии – процедура проводится перед лечением осложненного заболевания. Наиболее совершенный способ диагностики предусматривает применение ИИ-технологий, которые делают обследования более точными.
Лечение кариеса может быть неинвазивным и инвазивным. Первое применяется на ранних стадиях, при отсутствии видимых эффектов. Стоматологи проводят реминерализацию поверхности зуба специальными составами.
Наиболее распространен инвазивный метод – препарирование тканей с дальнейшей установкой пломбы. Стоматолог удаляет некротизированные ткани бором, устанавливает пломбу, восстанавливает анатомические структуры пораженной единицы. Процедура безболезненна для пациента, так как проводится под качественной анестезией. Для детей, пациентов с повышенной чувствительностью есть услуга лечения под наркозом.
Важно: болезнь следует отличать от патологий со схожими симптомами – кариес, пульпит, периодонтит часто сопровождаются болью от внешних раздражителей. Пульпит включает поражение мягкой ткани – пульпы, периодонтит – области около корня. Это осложнения, которые сопровождаются выраженной, пульсирующей болью, которая часто бывает нетерпимой.
При своевременном лечении прогнозы благоприятные, врачу удается сохранить зуб. Именно поэтому так важно регулярно проходить профилактические осмотры в стоматологической клинике, даже при отсутствии дискомфорта. Квалифицированный стоматолог быстро выявит заболевание, подберет безболезненный и эффективный способ терапии.